lunes, 25 de abril de 2016

SESIONES TEÓRICAS ESTADÍSTICA Y TIC. TEMA 1: INVESTIGACIÓN EN ENFERMERÍA

La finalidad de la investigación es obtener la información que nos permite el aumento del conocimiento científico, además de mejorar el ejercicio profesional.

La investigación en enfermería está dirigida a aumentar los conocimientos y servicios de enfermería, mejorar la calidad en la práctica profesional, satisfacción de los usuarios y los resultados en salud. 

Sin embargo, la investigación tiene un escaso desarrollo en nuestra profesión. Aunque es imprescindible para el avance y mejora del conocimiento científico.

Todos somos conscientes de la necesidad de investigar pero, en mi opinión, los profesionales se han centrado en buscar reconocimiento social para auto-afirmar su rol y, para sustentar su posición frente a los cuidados.


La etapa profesional de Enfermaría se inicia a partir del Siglo XIX, con mayor énfasis en el siglo XX. Actualmente, existen una serie de dificultades para el desarrollo de la investigación enfermera: 



  • Falta de tiempo. Debido a sobrecargas de trabajo, cuya reducción de recursos limita su tiempo a la investigación.
  • Carencia de una formación teórica- practica
  • Falta de conocimientos sobre la metodología de investigación
  • Cuestiones burocráticas. 
  • Financiación. Subvenciones públicas o privadas
  • Inexistencia de documentación clínica de enfermería valida y estandarizada.
  • Escasez de fuentes de datos bibliográficos.
  • Problema del idioma.
  • Escasa motivación de las enfermeras

Algunas son superables, las que están marcadas por el sistema no, por lo que nos tendríamos que adaptar a la situación. 

Además, hoy en día se están tomando medidas para la formación de Enfermeras en Investigación, por ejemplo, la implantación de la asignatura Estadística y TICs en el grado universitario de Enfermería.

Un problema al que se enfrenta la Enfermería es que, hasta hace muy poco, no se empleaba el método científico, ni unos razonamientos lógicos basados en la experiencia o autoridad. Hay dos tipos de investigación:

  • Pura o formal. Donde el método de deducción es la lógica.
  • Aplicada o Fáctica. Se procede con el método inductivo de la observación y experimentación
Es en esta última donde se debería incluir el método empleado por la Enfermería, pero no era posible pues antiguamente las fuentes de conocimiento humano eran:

  • Tradiciones (Costumbres): Es el conjunto de patrones culturales de una o varias generaciones heredados de las anteriores y, usualmente por estimarlos valiosos, transmitido a las siguientes.
  • Autoridad: Juicio de personas expertas o autorizadas, aceptado como verdadero. Ej: Método Duncan
  • Intuición: Conocimiento que no sigue un camino racional para su construcción y formulación, y por lo tanto no puede explicarse.
  • Experiencia: Vivencia real repetitiva. Ej: partos
  • Ensayo- error: Descubrir una solución entre varias alternativas.
  • Razonamiento lógico: Partiendo de uno o más juicios, se deriva la validez, la posibilidad o la falsedad de otro juicio distinto. Siendo la base del método científico.
       • Razonamiento inductivo. De lo concreto a lo general. 
       • Razonamiento deductivo. De lo general a lo concreto.

Actualmente algunas siguen estando arraigadas profundamente, entonces ¿Cómo se le dice a una persona que lo que hace o cree no es plausible? 

Cabe la posibilidad de que algunos profesionales rectificaran, pero aquella persona que lo lleve haciendo años y le funcione, no pensará en cambiar de opinión. No dudan de su efectividad. Triste realidad, pero es a lo que nos enfrentamos. 

domingo, 24 de abril de 2016

SEMINARIOS ESTADÍSTICA Y TIC. SEMINARIO 3

En el 3º seminario volvimos a utilizar la herramienta de Epi Info, esta vez para aprender como introducir los datos,  calcular y elaborar gráficas de sectores, diagramas de barras e histogramas.
En realidad, no parece muy difícil. 

En el menú del programa da la opción de analizar los datos de dos formas:
  •           Clásico
  •           Modo visual (panel)


De los dos, todavía no se cual utilizaré. Lo pensaremos en grupo, para elegir el método más sencillo, pues el manejo de la aplicación se nos resiste.
Para después ponerlo en práctica una vez hayamos realizado las encuestas.

Al fin, nuestro tema de investigación se concretaba más:

Título: La imagen corporal en alumnos entre 14-18 años comprendidos en tres institutos de Sevilla.

Objetivos generales: Determinar si los adolescentes comprendido entre 14-18 valoran negativamente su imagen corporal a través de un cuestionario.

Hipótesis: Descriptiva

Metodología
Población de referencia: Adolescentes entre 14-18 años
Población de estudio o diana: Estudiantes entre 14-18 años de tres institutos de Sevilla, IES Ramón del Valle Inclán, IES Antonio Machado y Beaterio de la Santísima Trinidad.
Tamaño muestral: aproximadamente 30 alumnos por cada instituto. En total cerca de 90.


Una vez hecho esto, solo hace falta terminar el trabajo, siguiendo todas las pautas y recomendaciones recibidas antes de la fecha de entrega, que es en junio.
Pero por el momento estamos elaborando el cuestionario validado que estamos adaptando a nuestra investigación.

Luego, durante este seminario nos fue explicado algunas definiciones y ejemplos estadísticos a través de las medidas descriptivas:
  • Medidas de posición: Percentiles, Deciles y Quantiles
  • Medidas de Centralización: Media, Mediana y Moda.
  • Medidas de dispersión: Varianza, Desviación típica y Recorrido o Rango Muestral
  • Medidas de forma: Asimetría y Curtosis o apuntamiento

Esta teoría la pondré en práctica en las entradas sobre TEMAS, con ejemplos.

¡Y eso ha sido todo por hoy lectores!


“Nunca consideres el estudio como una obligación, sino como una oportunidad para penetrar en el bello y maravilloso mundo del saber”. Albert Einstein



jueves, 21 de abril de 2016

SEMINARIOS ESTADÍSTICA Y TIC. SEMINARIO 2

En esta entrada os voy hablar de cómo realizar una búsqueda bibliográfica, junto con el desarrollo del tema de investigación de Diabetes Mellitus 2.

Para empezar, debemos responder a la pregunta P.I.C.O, en nuestro caso sería:
¿Qué les favorece más a los pacientes con Diabetes Mellitus 2? ¿Terapias grupales o individuales para fomentar la adherencia terapéutica?







Hasta aquí todo bien. No utilizamos los Descriptores de Ciencias de la Salud (DeSC y MeSh). Decidimos realizar nuestras búsquedas bibliográficas con estas estrategias de búsqueda, en las cuales utilizamos operadores boleanos ( And, Or y Not):

-       Diabetes Mellitus Type 2 AND Adherence AND Group OR individual
-       Diabetes Mellitus AND (Group OR Individual Therapy)
-  Diabetes Mellitus AND Educational Health Therapy (Group AND Individual)

Pensábamos que la estrategia de búsqueda era correcta, pero nuestro problema fue la dificultad para encontrar artículos en las bases de datos de Scopus, PubMed, ENFISPO y CINHAL.

Otras bases de datos: ScieELO, CUIDEN, Cochrane y Medline.

  • Primero accedimos a la página web de la Biblioteca de la Universidad de Sevilla: http://bib.us.es/salud/
 
Donde más resultados encontramos fue en PubMed. Aunque solo fueron útiles dos investigaciones, pues era difícil encontrar un artículo donde se relacionase tanto los grupos individuales y grupales junto con la adherencia terapéutica. 

También intentamos hacer búsqueda en Scopus y ENFISPO, pero teníamos más problemas para realizar una búsqueda avanzada con algún resultado notable, y Google Académico tampoco nos fue de ayuda.

Una vez en PubMed, utilizamos el buscador avanzado donde encontramos estos dos artículos:
  • Effectiveness and cost-effectiveness of knowledge transfer and behavior modification interventions in type 2 DM patients: A cluster randomized controlled trial.
  • Adherence in type 2 DM: Study of patients in Alimosho General Hospital, Igando, Lagos, Nigeria.

Después de mucho investigar, nuestra conclusión fue que las actuaciones educativas grupales demuestran tener mayor adherencia al tratamiento, porque influye mucho desde el ámbito familiar y social. Sin embargo, aunque en la terapia individual no se ejercía tanta influencia, había un trato personalizado.

Por último, pero no menos importante, la bibliografía. Utilizamos las reglas de Vancouver para ello, aunque no las dominemos, confiamos en haberlo hecho bien:

- Olufunsho A., Jemeela A O. Medication adherence in type 2 diabetes patients: study of patients in Alimosho General Hospital, Igando, Lagos, Nigeria. PMCID: PMC4480454

- Yolanda R.F, Lidia G.P, Iván C.R, Lilisbeth P.P, Ana Maria W. and Pedro de P.V. Effectiveness and cost-effectiveness of knowledge transfer and behavior modification interventions in type 2 diabetes mellitus patients—the INDICA study: a cluster randomized controlled trial. PMCID: PMC4397722

En realidad, la búsqueda bibliográfica no es difícil de realizar, el problema es que no estamos acostumbrados a realizar de esta manera.
Personalmente, creo que es una herramienta que nos hace falta para los futuros trabajos. Especialmente para el más importante durante la carrera, el Trabajo de Fin de Grado (TFG).


Tras la exposición del trabajo de investigación, realizada por Marta Álvarez, nos sumergimos en otra actividad distinta, la instalación y el manejo de Epi Info

Epi Info es una aplicación para la colección de datos, gestión, análisis, visualización y software de información para profesionales de salud pública. 
Se utiliza a nivel mundial para la investigación sanitaria, para la evaluación rápida de los brotes de enfermedades y para la formación permanente de profesionales de la salud al objeto de asegurar el aprendizaje de la ciencia de la epidemiología, las herramientas y las técnicas.


Para descargar Epi Info™ 7.1.3 accede a la web en el enlace http://wwwn.cdc.gov/epiinfo/

Ahora viene el verdadero trabajo: teníamos que realizar una  investigación con los recursos a nuestro alcance y utilizaríamos cuestionarios, a ser posible validados. Así utilizábamos la herramienta de Epi Info y  la estadística aprendida en la asignatura.


El desarrollo de esta actividad se desvelará en las próximas entradas de los SEMINARIOS.

domingo, 17 de abril de 2016

SEMINARIOS ESTADÍSTICA Y TIC. SEMINARIO 1

En este seminario, nos dieron las directrices para crear nuestro blog, y la información para realizar búsquedas bibliográficas. Pues estas serán necesarias para desarrollar la investigación de uno de los tres temas a sortear. Los temas fueron Ulceras, Diabetes o Higiene de manos.


Mi grupo, formado por Inma Amador y Marta Álvarez, le tocó Diabetes, y debíamos realizar una búsqueda comparando si es más ventajoso realizar terapias grupales o individuales para la adherencia del tratamiento en pacientes con Diabetes Mellitus 2. 


La investigación y el desarrollo, al igual que la búsqueda bibliográfica lo expondré en la siguiente entrada "SEMINARIOS ESTADÍSTICA Y TICS. SEMINARIO 2".


Bueno, durante el seminario intentamos crear el blog, a través de blogger.com. Una herramienta muy fácil de utilizar para los inexpertos en esta materia.
Ahora viene lo complicado, escoger un nombre original y que nadie use. Obviamente no me quebré la cabeza y escogí un título que teniendo en cuenta donde estoy, viene acorde a mi situación. 

Una vez creado el blog, con el título de "Formación Enfermera", me pedían una entrada donde escribiese una introducción sobre quién era, mis expectativas sobre la asignatura Estadística y TICs y que esperaba del blog-portafolio que estáis leyendo.

Ahora toca lo entretenido: Decorar el blog a tu gusto, fondo, música, calendario, mascota, mouse... Para eso vi unos tutoriales en youtube que lo explican bastante bien. No es tan complicado, lo difícil es encontrar algo que te guste y encaje bien con lo que quieras transmitir.

Finalmente, me ha gustado el resultado. Espero que os guste a vosotros también tanto como me ha gustado a mí hacerlo.

Aquí abajo os dejo el link al canal de youtube para modificar un blog:

https://www.youtube.com/watch?v=yFlwLO0u0AY

ESTADÍSTICA E INVESTIGACIÓN ENFERMERA

Antes de empezar con las clases o seminarios, os preguntareis, ¿Un enfermero investiga? La respuesta es sí, algo que muchos desconoceréis, yo incluida hasta hace unos meses.

La investigación en Enfermería se define como la disciplina orientada al desarrollo continuo de la base científica necesaria para la práctica profesional, es decir, es la encargada de mejorar y validar el conocimiento enfermero existente y de generar otros nuevos, para así poder aplicarlo con posterioridad a la práctica profesional del día a día y trabajar en base a la evidencia.


La rama de la profesión de enfermería sigue en desarrollo, las tareas que tiene que llevar a cabo en los estudios de investigación son amplias y variadas.

También se emplea la estadística: 
Florence Nightingale (Florencia, Gran Ducado de Toscana, 12 de mayo 1820- Londres, 13 de agosto de 1910),  fue una enfermera, escritora y estadística británica. 

Utilizó la investigación y estadística para demostrar que los cuidados de los enfermeros son eficaces, y así evitar un mayor número de muertos.

Los diagramas de área polar, se usaron para representar el número de muertes en el ejército británico durante la Guerra de Crimea (1853-1856). Este es el diagrama que realizo durante su investigación:













La estadística permite analizar situaciones. En salud pública los componentes aleatorios se deben, entre otros aspectos, al conocimiento o a a la imposibildad de medir algunos determinantes de los estados de salud y enfermedad, así como a la variabilidad en las respuestas por los pacientes. Los cuales similares entre sí, y son sometidos al mismo tratamiento.

Esto es una breve introducción que ampliaré posteriormente en otras entradas.

viernes, 8 de abril de 2016

#EnfermeríaHaceMás

Hoy os voy hablar sobre una actividad que hicimos el pasado miércoles 06/04 en Historia, Teoría y Método (HTM).

Durante la clase hicimos unos carteles donde quedan reflejadas lo que pensamos que hacen los profesionales de la enfermería,  para luego hacer un vídeo y colgarlo en la red (todavía no está listo).

¿Por qué decidimos hacerlo? Porque muchas personas tienen la idea errónea de lo que hace l@s enfermer@s, yo solía pensar que eran los subordinados del médico, y que prácticamente lo único que hacían era trabajar en un hospital cuidando a los pacientes, pero hacen mucho más.

Pueden trabajar en más sitios que el hospital, por ejemplo, centros de atención primaria, centros penitenciarios , ejercito, educación, investigación, ejerciendo distintas funciones como promocionar la salud (nutrición, sexualidad, ejercicio físico), proporcionan curas, atender a los cuidadores, administración medicaciones, acompañan y apoyan a los pacientes y familiares...Terminado el grado universitario pueden realizar distintas especialidades y masters para aumentar su formación.

Nuestro lema es:  “La única manera de hacer una gran labor es amando lo que haces”. Queremos que el máximo número posible de personas vean el vídeo, lo compartan y comenten para difundir nuestro mensaje con #EnfermeríaHaceMás. Para que poco a poco los estereotipos e ideas erróneas que se tienen sobre esta profesión vayan cambiando.Aquí os dejo la foto de mi cartel


jueves, 7 de abril de 2016

Mi blog y yo, yo y mi blog.


¡BIENVENID@S!     WELCOME!        BIENVENUE!       IRASSHAIMASE!

Después de haberme pasado todo el día estudiando farmacología, he decidido tomarme un descanso e inaugurar el blog, después de mes y medio.

Mi nombre es Alba Gómez López, tengo 19 años y soy estudiante de enfermería en Cruz Roja en Sevilla. Estudiar enfermería no fue mi primera opción, fue la cuarta, pero por unas circunstancias acabe estudiándolo. Y por el momento estoy contenta, ya veremos en 4 años.

El propósito de crear y escribir en el blog es una tarea (OBLIGATORIA) de la asignatura Estadística y TICs, para reflexionar y analizar sobre lo aprendido en los 5 seminarios y 10 temas a desarrollar durante el segundo cuatrimestre del curso 2015/2016.


Me piden que hable sobre mis expectativas sobre Estadística y TICs, bueno, no he pensado nunca en involucrarme en el campo de la investigación, pero supongo que si esta asignatura se orienta adecuadamente podría ser interesante. Tuve estadística en 2ºBachillerato y lo más interesante eran las aplicaciones en la vida diaria, así que, espero una cosa parecida.

Además de hablar sobre estadística e investigación intentare publicar curiosidades, anécdotas o cualquier experiencia favorable. Así espero que la redacción de este blog sea más amena y algo más interesante.

Espero que de aquí salgáis con algo aprendido o que al menos os sirva de algo, y que no caiga en el olvido cuando finalice este primer curso.


¡BUENAS NOCHES MIS LECTORES!